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骨科   市重点 省培育点 
张鹏 2014年05月09日



科室概况    

       河南大学淮河医院骨科创建于1955年,科室历史悠久,是豫东地区高级职称人数最多、平均学历最高的综合性骨科,开封市医学重点专科,省重点专科培育点,河南大学临床医学首批硕士研究生培养点。现开放床位150张,年门诊量40000人次以上、年住院患者5000人次以上,年手术量超过3000台。

梯队建设

      科室现有教授、主任医师5名,副教授、副主任医师7名,硕士研究生导师3人,主治医师10名,医学博士2人,医学硕士12人。科室主要技术骨干力量分别在德国哥廷根大学罗登堡医院、德国艾迪圣安医院、英戈尔斯塔特医院等国际及国内顶尖骨科专业医院学习和交流。



专业设置

    

一.关节外科

我院为河南省首批获准开展人工髋、膝关节置换技术资质的单位,也是开封市首家同时获准开展人工髋、膝关节两项置换技术资质的单位。骨科自1983年就在我省率先开展了半髋关节置换技术,1986年相继开展全髋关节置换术,2002年开展了全膝关节表面置换术,同时在髋、膝关节翻修以及肩、肘关节置换等方面积累了丰富的临床经验,近30年来已成功完成人工髋、膝关节置换术8000多例。

作为开封市首批唯一获准开展膝关节置换技术资质的单位,开展“膝关节表面置换术”治疗骨性关节炎、类风湿性关节炎、关节功能障碍等膝关节疾病,解决了患者膝关节长期疼痛、无法行走的困扰,大大提高了生活质量。 

我科采取髋关节置换术治疗高龄(≥80岁)髋部骨折,经验丰富,成功率极高,减少了老年人骨折后的各种并发症及致残率,大大减轻了社会及家庭负担。 

二、脊柱外科

经过近年来的不懈努力,骨科正在各类颈、胸、腰椎退变性疾病(椎间盘突出症、椎管狭窄症、椎体滑脱症) 、寰枢椎疾病、脊柱结核、脊柱肿瘤、脊柱侧弯等常见病和疑难重症的临床诊治和研究领域全面发展。其中颈椎病、脊柱结核、脊柱肿瘤、脊柱侧弯的临床诊治水平进入省内先进行列。在椎间盘组织工程、脊髓损伤等基础研究方面也取得诸多成就。

在省内率先开展颈椎病前路椎间盘切除与融合技术、颈椎病后路“双开门”与“单开门”椎板成形技术、颈椎前路带锁钢板内固定技术、胸腰椎侧前方内固定技术、椎间盘镜及椎间孔镜微创技术、椎间盘镜下减压融合配合经皮椎弓根钉脊柱微创技术、严重胸腰椎后凸的前方撑开+后方加压截骨矫形技术,在上述技术的应用中不断体现诸多创新理念和创新元素。

三、创伤骨科

本专业特色鲜明,重点特色技术项目优势明显。在四肢长管状骨骨折、骨盆及髋臼骨折、关节内骨折、多肢体、多节段粉碎型骨折的内、外固定治疗,环形外固定架治疗骨不连、骨缺损与骨延迟愈合的手术治疗等常见创伤疾病治疗方面,经验丰富,救治成功率高。

其中利用组合皮瓣、复合皮瓣、肌皮瓣、肌骨皮瓣等修复各种创面、骨缺损、骨不连、先天性胫骨假关节等,以及在四肢长管状骨、累及关节粉碎性复杂骨折治疗成功率高。开展多项新业务、新技术,各种治疗转子间骨折的技术、骨盆髋臼骨折的治疗、闭合复位空心钉固定骶髂关节脱位、闭合复位内固定治疗肱骨近端骨折、MIPPO技术(微创手术)治疗粉碎性复杂四肢骨折、空心钉张力带治疗髌骨骨折等。尤其在小儿肘关节骨折方面,通过专业培训和临床实践,大大降低了儿童骨折的漏诊、误诊率,采取张力带钢丝内固定治疗及闭合复位微创固定等手术方式,很少遗留儿童外伤后肘关节发育所致肘内外翻畸形等后遗症。

四、骨病:

   本专业成立之初,就积极引入国际上骨病各专业的各项研究成果,指导临床实践。收治病种涵盖骨与软组织的各种原发与继发肿瘤、感染性疾病、股骨头坏死等,手术部位包括脊柱、骨盆以及四肢等各个部位。对股骨头坏死早期治疗、骨髓炎、骨结核、骨肿瘤的治疗等有独特的诊治经验。

近30年来,采取“股骨头髓芯减压+人工骨柱植入术”、“带血管蒂股方肌肌瓣移植术” 等多种手段治疗早期股骨头坏死,效果显著,手术例数超过500例。采取“病灶清除术”治疗各种骨、关节及脊柱结核,成功率高,复发率低,采取“开窗减压、抗生素骨水泥链珠植入”、“环形外固定架固定术”治疗各种急慢性化脓性骨髓炎,效果显著,复发率低。率先在省内采用了患者术前化疗—手术—术后化疗的综合疗法治疗骨肿瘤,应用瘤段截除,灭活再植保肢新方法,大大提高了患者生存率;在脊柱、骨盆及骶骨肿瘤的手术方法进行了深入研究。

五、运动医学:

我科目前已开展了各种运动损伤引起的膝、肩、髋关节疾病的节镜微创手术,对膝关节周围韧带损伤、半月板损伤、软骨损伤、髌骨不稳定、肩关节不稳定、肩袖损伤、肩部骨折、关节撞击症、盂唇损伤均可通过微创镜下修复治疗。而且对骨性关节炎、游离体、滑膜炎等的镜下微创治疗也取得了很大的进步。我们致力于能通过最小的创伤解决患者的痛苦。

六、矫形骨科:

矫形骨科从事各种骨与关节疾病的诊断和治疗工作,主要包括骨坏死、先天或发育性及代谢性骨病、神经肌肉病变等。尤其在小儿麻痹后遗症、先天性髋关节脱位,肘关节内外翻畸形,马蹄内翻足、膝内、外翻畸形(O形、X形腿)拇外翻畸形、多指(趾)畸形,先天性斜颈的手术矫形治疗具有丰富经验。

七、显微骨科手外科:

主要收治急诊手外伤与断指(肢)再植,吻合血管的游离皮瓣治疗四肢大面积皮肤软组织缺损并骨外露,臂丛及周围神经损伤及后期功能重建,上肢神经卡压综合症,手部先、后天畸形,手部骨与关节损伤手部肌腱损伤,手部肿瘤,手部感染,手足部类风湿性关节炎等断肢再植术、断指再植术、带血管皮瓣、肌皮瓣、骨瓣移植术、转移术、手指再造术、肌腱移植术、手功能康复手术。


    科室配备有C型臂X光机、床旁X光机、膝关节镜、椎间盘镜、椎间孔镜等专业设备,并依托医院3.0MRI、320排螺旋CT、ECT等高端设备,为临床疾病的诊治提供了有力的保障。


   教学科研

      骨科承担河南大学本科及七年制学生教学、实习工作,接受郑州大学、新乡医学院本科生及多所大专院校的临床教学和实习任务,接受省内外进修生进修,每年培养硕士研究生4-6名。近5年,承担国家自然科学基金2项,卫生部自然科学基金2项,省级、厅局级项目6项,获批国家实用新型专利3项,在国内外重要刊物发表论文40多篇,其中,SCI收录10余篇,核心期刊收录20余篇。


展望未来

     1.经过3-5年,努力学习,涌现一批省内知名的专家,成为省内著名专业科室。

    2.争取2-3年内继续申请主持1-2项国家自然科学基金。

    3.争取成为省重点专科,并向国家级重点专科努力。

 


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