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河南大学淮河医院 > 科室导航 > 核医学科
核医学科  
李志辉 2014年07月22日
  • 东芝SPECT
  • 贝克曼DXI800
  • 甲状腺、肾图功能仪
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科室概况:

河南大学淮河医院核医学科创立于1978年,是省内最早开展“同位素诊断及治疗”的科室之一,历经30余载,几代人辛勤耕耘,至今已成为拥有日本东芝SPECT、贝克曼化学发光仪、瑞士罗氏电化学发光仪、放射免疫分析仪、肾图仪、甲状腺功能仪、敷贴治疗仪等多台大型核医学设备;拥有医疗技术实力雄厚,经验丰富的医、技、护专业人才梯队;承担河南大学医学院、临床学院教学和科研任务,集医疗、教学和科研为一体全面发展的大型核医学科室,在豫东地区核医学界首屈一指,在省内也处于领先地位。目前科室每年为逾万例患者提供优质的检查和治疗服务。

 

梯队建设:

    核医学科拥有高素质的专业团队,其中副教授1人,副主任医师3人,主治医师3人,住院医师4人,技师2人。王国申主任、朱剑峰主任分别担任河南省核医学分会常务委员,开封市核医学分会主任委员、副主任委员,另有四人任开封市核医学分会委员。青年医师队伍中拥有硕士学位者3人。护理团队业务精湛,责任心强,服务热情周到,收到患者广泛好评。

 

开展业务:

核医学技术是现代医学的重要组成部分,是医学科学现代化的重要标志之一。和超声、X线检查、CT、磁共振及放疗一样,都是临床诊断和治疗的重要手段。在动态观察、功能检查、定量测定方面,核医学相对于上述其他方法有独特优势,其他手段往往不能代替。下面介绍其独有的优势及临床应用价值。

(一)、影像检查:

ECT可无创性进行全身多个脏器的显像,反映人体的生理、病理变化,获得人体脏器的功能影像结果,作为诊断疾病的依据,是一种解剖结构与功能检查相结合的影像学检查方法。和其他影像检查不同, ECT影像属于功能代谢显像,即同时显示脏器形态及功能。由于多数疾病的发生和发展常常是功能异常在前,解剖结构改变在后,因此,ECT显像能更早的发现和诊断某些疾病。具有早期、安全、无创、可靠、灵敏度高等特点,是一种简便、经济的显像检查方法,在呼吸、消化、运动、循环、内分泌等多个系统的疾病病因诊断中有重要的临床价值。目前具有诊断优势的项目包括:

1、冠心病、心肌缺血、心肌梗塞无创性检查,可显示冠脉供血情况,定量分析缺血、梗塞面积、估价心肌细胞活性,为心内科介入治疗及干细胞移植治疗方案的选择及术前、术后对比疗效提供可靠依据。

2、全身骨骼显像诊断骨转移癌、骨肿瘤、股骨头缺血坏死、代谢性骨病、人工关节植入后存活监测等。其中全身骨显像诊断骨转移癌是其他任何一种影像学不能替代的,由于是骨代谢显像,因此具有早期、灵敏的特性,能早于X线、CT36个月发现病变,相比其他检查有极大优势。

3、甲状腺显像。优势在于判断甲状腺结节的功能状态(即热结节、凉结节、冷结节)及异位甲状腺诊断。甲状腺吸131碘功能测定也是核医学所独有的。甲状腺显像+吸131碘率测定对甲亢、甲低、甲状腺癌、甲状腺癌转移灶、甲状腺结节、异位甲状腺诊断、鉴别诊断都具有独特意义。

4、肾功能、肾血流显像。可诊断分肾功能、肾血流、肾动脉狭窄。尤其是肾图诊断分肾功能是核医学独有的,可为临床治疗方案选择及移植肾的存活状态提供可靠依据。

5、肺显像。肺栓塞的早期诊断和疗效观察,肺癌病灶手术切除及切除范围的估测,慢性阻塞性肺部疾病病情严重程度的判断和疗效观察。

河南大学淮河医院核医学科ECT检查项目有:甲状腺显像、甲状旁腺显像、脑血流灌注显像、心肌灌注显像、心脏血池显像、肺灌注和通气显像、肝血池显像、肝胆显像、全身骨显像、肾动态和静态显像、十二指肠胃返流显像等。

 (二)核素治疗

核素治疗的原理就是将发射射线的核素引入体内,病变组织或恶性肿瘤组织高度选择性吸收,射线能抑制或破坏病变和肿瘤细胞,而周围正常组织摄取该核素很少,故不会产生破坏作用,从而达到治疗目的。其特点是方法简便、治疗无痛苦、效果好、住院周期短或不需住院。

河南大学淮河医院核医学科开展的治疗项目主要包括:

1131碘治疗甲状腺功能亢进、自主功能甲状腺瘤。

2131碘治疗甲状腺癌转移灶。

389锶治疗骨转移癌、骨痛:对前列腺癌、乳腺癌疗效好。

4153钐治疗骨转移癌、骨痛。

599锝(云克)治疗骨转移癌、骨痛。

699锝(云克)治疗类风湿性关节炎、强直性脊柱炎。

7125I粒子植入治疗肿瘤灶。

890/90镱敷贴治疗皮肤病。

以上治疗项目都是核医学所独有的,其中最有优势的是131碘治疗甲亢、甲癌转移灶、89锶、153钐治疗骨转移癌、骨痛。

(三)、体外分析

体外分析技术可以在体外检测各种人体内的内分泌激素、抗体、病毒、细菌、递质、免疫因子等微量物质。其特点是:只需采集极少量的血液或体液样本,即可获得高质量的检查结果,而病人不接触射线,检查费用很低。

河南大学淮河医院核医学科体外分析应用放射免疫及化学发光检测,特异性强、灵敏度高、准确度高,尤其美国生产的DXI800 型全自动化学发光免疫分析仪(两台),操作简便,检测速度快,每小时可以完成400个测定,广泛应用于多种微量物质的检查。目前科室开展项目有:

1、甲状腺功能系列项目(T3T4FT3FT4、γT3 TSHTGTPOAbThGAb等)。

2、性激素系列(FSHLHTestoProgPRLE2HCG等)。

3、糖尿病胰岛素类(INSC-P等)。

4、肿瘤标志物:(CEAAFPCA125CA153CA199PSANSECA50CA211CA724CA242等)。对各种肿瘤初步筛查和检测,尽早发现肿瘤的“蛛丝马迹”,极大提高了肿瘤患者的治疗和生存机会。

5、其它(β2-MA1A2ALDPRACORGHDIG等等)

 

教学科研:

      我科一直承担着河南大学医学院的教学工作,近两年来我科科研活动更上一层楼,发表论文10数篇,更参与国际合作项目,进一步提高我科在省内的知名度。

 

未来展望:

     1、通过不断努力,使学科建设更加完善,学科地位不断提高。

     2、争取申报省重点专科。

     3、开展粒子植入技术。

     4、积极申报科研项目,提高团队整体科研意识。


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