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急诊科  
栗芳军 2014年07月22日

    科室概况:河南大学淮河医院急救中心是豫东最大的集院前急救、院内抢救、急诊手术、危重病监护、急诊病房为一体的自主型模式急救中心。拥有雄厚人才和技术力量。全科目前拥有医护人员145人,医师39名(内科医师19人,外科医师20人),正高职称2人,副高职称9人,其中留学归来人员4人,硕士生导师2人、医师队伍均为大学本科及以上学历,其中博士2人、在读博士2人、硕士13人、在读硕士5人,护士共计106人,副主任护师1人、主管护师9人、护师23人;另外聘请国内知名老专家4人作为常年技术顾问,这些人才是我科能够持续进步和提高的动力源泉。     

  河南大学淮河医院急救中心是以救治急危重症为重点。发挥院前急救、急诊抢救、急诊手术、急诊ICU、急诊病房无缝隙连接“五位一体”大急救的优势。形成五个亚科分支和五个学科特色的专科定位:五个亚科分支:院前急救、急诊门诊、急诊内科、急诊外科、危重病单元(EICU)。

    五个学科特色:① 疑难危重症救治;②心脑血管急症的早期诊治 ③中毒救治;④急腹症的诊断与手术治疗⑤创伤急救;每年抢救急危重病人约1万余人,急诊手术400台,危重病人抢救成功率达95%以上,抢救能力处于我省先进水平。新改建的急救中心总面积2200平方米,共2层楼,一楼为急诊接诊、抢救区及院前急救站,拥有一流设备4个抢救单元的抢救室,各专业诊室齐全。三楼为标准层流的急诊手术室,EICU有4张床位,拥有一流的监护及抢救设备。目前设有病床30张。
   河南大学淮河医院急救中心是卫生部国际紧急救援中心网络单位,“河南省创伤急救中心基地”和“河南省突发公共卫生事件应急医疗救治队伍培训基地”,多年来为豫东地区急诊界培养了许多急诊急救人才。河南大学淮河医院急救中心技术梯队完整,人员结构合理,老中青相结合。临床、教学、科研全面发展,学科建设省内领先。急救中心近3年科研成果及承担科研课题4项。发表学术论文近10篇,其中核心和国家级8篇,被SCI收录2篇。编写医学专著5部,医学教科书3部。

我科一直以来所坚持的“黄金窗口、绿色通道、生命平台”理念已经深入人心。相信从过去,到现在,向未来迈进的每一位淮医急诊科人,一定会把最优质的医疗服务提供给患者,急患者之所急,想患者之所想,始终牢记“健康所系,性命相托”是每一个医者的历史使命,为了人民群众的健康,幸福贡献一己之力。

专科特色:

一、急诊创伤外科:是融医教研为一体,以外科手术治疗的特色专科。我科主要收治严重多发损伤、腹部闭合伤、四肢多发骨折骨盆骨折、颈椎病、椎间盘突出、脊柱骨折并脱位、脊髓损伤以及其他头外伤、胸部外伤、创伤性疾病、复合伤等。技术、科研力量雄厚,医疗设施齐全,能在第一时间为病人安排手术,减少病人痛苦。针对创伤危重患者的抢救、急诊ICU治疗及监护后手术治疗、康复一体化系统专业治疗,目前在省内具有重要影响,在国内处于领先地位,为广大患者提供了高效可靠的医疗保障,取得了广大患者的认可及好评。现我科为省级级初级创伤培训中心,为全省每年培养输送大量创伤专业人才,屡次承担国内省内大型会议及活动的医疗保障及突发事件的应急任务,并先后与美国哈佛医学院、香港中文大学威尔士亲王医院、台湾等国家和地区建立了友好科室合作关系并多次派业务骨干到友好医院学习交流。“医德仁术”是我们的服务理念,“以人为本、精益求精”是我们的服务宗旨,热忱欢迎广大患者朋友来我科就诊,我们将在为您提供一流医疗服务的同时,也努力让您享有家的温馨。

   二、床旁血液净化技术我科拥有Baxter--AQUARIUS血液滤过净化机,是通过弥散、对流、吸附的原理,将患者体内的毒质虑除的一种新技术、新方法。可应用于急慢性肾功能不全、SIRSARDS、创伤、烧伤、MODS、重症胰腺炎、水、电解质紊乱、心肺旁路手术、慢性心力衰竭、肝功能衰竭、药物和毒物中毒、代谢障碍、乳酸性酸中毒、急性肿瘤溶解综合症、免疫吸附等。为危重患者行床旁血液净化治疗。

   三、PICCO技术:急诊监护室备有PULSION公司产品的PICCO系统,可以对危重症病人主要的血流动力学参数进行监测,指导液体的输入量,维持良好的循环状态。

   四、多功能监护:急诊监护室有GE中心监护仪一台,带Solar8000M监护仪8台,可对患者的心率、血压、血氧饱和度、中心静脉压、呼末二氧化碳、脑功能(BIS) 等进行监测,可以连续性了解患者的心肺功能及血流动力学的变化,指导正确的用药及液体管理。上级医师指导下的中心静脉置管进行血流动力学监测。

   五、纤维支气管镜诊疗技术:急诊科拥有STORZ纤维支气管镜一条和STORZ硬镜一条。可开展纤维支气管镜引导下的经鼻和经口气管插管、困难插管、危重病患者插管后的吸痰、痰培养、痰病理检查等。为患者行床旁纤维支气管镜检查。

   经皮气管切开术:对喉部梗阻和颈部气管阻塞各种原因造成的下呼吸道分泌物阻塞各种原因所致的呼吸功能衰竭、血氧饱和度下降,CO2储留等危急重症患者,我们已开展床旁经皮气管切开术。

   脑室穿刺术:我科开展对高血压脑出血破入脑室、及原发性脑室出血的患者行微创脑室穿刺引流术。该类患者症状重,死亡率以及致残率高.而高血压脑出血破入脑室伴铸型往往因血肿部位深,行开颅手术风险大,创伤大,手术效果差。CT引导下血肿腔穿刺引流加侧脑室穿刺引流因其创伤小,方便快捷,因而被较广泛使用和开展,大大降低了死亡率和致残率。其优点在于:①期可有效预防或减轻急性梗阻性脑积水的发生,减轻因脑室扩张和脑血管痉挛所致的继发性脑损害②有效地降低了颅内压,从而减轻脑水肿和继发性脑疝形成③此方法简单易行,且不受年龄和身体状况的影响,微创手术对人体损伤性小,可在床旁进行。

   八、心血管急症:紧紧围绕着“心脏急危重症救治”和“心脏性猝死的综合防治”这两个工作重点开展了包括冠脉支架植入术心脏再同步化治疗(CRT)埋藏式心脏转复除颤器(ICD)植入和抗心动过缓起搏器植入等在内的多项技术和业务拥有省内唯一一支可于急诊框架内24小时应诊并独立完成各种心脏介入手术尤其是急诊心脏介入手术的急诊心脏专业队伍拯救了大批的心脏急危重症患者。

  九、脑血管急症:开设有急性脑卒中绿色通道,建立卒中单元,开展了院前急救生命链的7D系统,在急性脑梗塞早期溶栓治疗,急性脑出血药物治疗, 急性脑血管病的分型诊断和治疗以及中枢神经系统感染,周围神经病变,头痛、头晕等诊治方面具有丰富的临床经验;并综合急救中心、放射科、神经外科、介入科和康复科的团队力量,对脑卒中病人进行及时综合、个体化诊治。挽救了大量患者的生命,减低了致残率,提高了患者的生活质量。开展健康咨询、开通患者定期复查便捷通道;开展脑卒中的一、二级预防,降低脑卒中的发病率、死亡率、致残率及复发率。

  十、呼吸系统急症:呼吸疾病专业组是我科新兴的亚专业学科,擅长急性呼吸系统疾病的诊治:包括急性呼吸衰竭、支气管哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺病急性发作/肺动脉栓塞等呼吸系统急症的诊治。

  十一、急性中毒:作为我科极具特色的亚专业学科,拥有传统优势技术,救治了大量的有机磷、百草枯等中毒患者。

       我科重点研究方向:

     1.危重病医学:主要开展呼吸循环功能支持、器官功能支持、多器官功能不全综合征的综合防治,及MODS的病理生理机制研究。

     2.心脑血管急症:主要开展心肺脑复苏、脑保护、脑缺血再灌注等方面的基础研究,以及丹参酮II-A对致心肌肥厚信号通路的干预作用。
     3.中毒的临床研究:本中心抢救了大量中毒患者,包括有机磷农药、百草枯等中毒患者,获得良好的社会效益。
     4.脓毒症的基础研究:主要研究肠源性感染的发病机制及防治措施;核因子-kB与全身炎症反应综合征时程变化的关系;血必净等中药对脓毒症的治疗作用机制。









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