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河南大学淮河医院 > 科室导航 > 心胸外科
心胸外科   重点学科 
张锋 2014年05月09日

科室简介

    河南大学淮河医院心胸外科,河南省重点临床专科、河南省临床特色专科、开封市临床重点专科,创立于1958年,经过几代人50余年的探索和努力,现已形成具有较大优势和学术特色的专业科室。自心胸外科创立以来,先后开展的食管癌根治术、先天性气管囊肿肺叶切除术、结肠代食管、胸腺切除治疗重症肌无力、胸膜剥脱加肺叶切除治疗慢性肺脓肿术等手术为该科的发展奠定了良好基础。1963年开始行结肠代食管术,并一直致力于该项临床及实验研究,在国内始终处于领先地位。1984年成功开展了第一例体外循环下心脏直视手术。进入90年代,新业务、新技术迅速发展,1991-1993年,相继开展了联合心脏瓣膜置换术、动脉取栓术、食管和肺同期切除术、隧道式食管胃吻合术;1994年开展的改良式盲端隧道食管胃吻合术在全国为领先技术;1995年开展了深低温停体外循环心脏手术;1996-1997年开展了支气管肺动脉双成型术、支气管剔除术治疗支气管扩张、纵膈型肺癌经胸骨正中切口行肺切除术、幼儿复杂先心深低温二次停循环手术;随着冠心病发病率的升高,冠心病的外科治疗成为迫切需要,1998年成功开展冠状动脉搭桥术、室壁瘤切除加冠脉搭桥术;1999年开展了心脏不停跳冠状动脉搭桥术和主动脉瓣膜置换加冠状动脉搭桥术。2000年,随着我院胸腔镜设备的引进,相继开展了胸腔镜下肺大疱切除术、胸膜固定术、肺楔形切除术、胸腔镜辅助小切口肺叶切除术、胸腺切除术、食管平滑肌瘤摘除术、交感神经干切除术、漏斗胸矫治术等。2009年以来,胸腔镜技术迅速发展,由于腔镜治疗具有创伤小,痛苦轻,恢复快的优点,已成为胸科疾病外科治疗的主流,目前淮河医院心胸外科能够利用胸腔镜开展包括难度较高的如肺叶切除、肺段切除、食管癌切除、胸腺切除在内的各种类型手术,手术水平和数量、诊治疾病种类和效果均达到国内先进水平。心胸外科现分设两个病区,床位共90张,其中重症监护室床位6张。年门诊量10000人次以上,年手术量1200余台。

梯队建设

       目前在职医生20名,其中主任医师、教授2名,副主任医师、副教授7名,主治医师7名,住院医师4名。其中留学归国1人,硕士研究生学历以12人,在读博士2人。每年派出各级医生到国内知名医院及国外相关医疗中心进修学习,培养了一批科室骨干力量,也极大的促进了该学科新技术工作的开展。

专业设置及特色优势

     普胸外科 自1957年开展胸外手术以来,已开展的手术包括:

     1) 气管手术:隆突成形术;气管肿瘤切除术。

    2) 肺手术:肺叶切除术;袖式肺叶除术;全肺切除术;肺段、肺楔形切除;肺减容术等。

    3) 食管手术:食管、贲门癌切除,胃食管吻合术;食管癌切除,结肠代食管术;Heller's术;食管平滑肌瘤摘除术。

    4) 膈肌及纵隔疾病手术:外伤性膈疝修补术;食管裂孔疝修补术;纵隔内巨大肿瘤切除术;胸腺切除术。

    5) 胸壁及胸膜腔疾病手术:胸壁良性肿瘤切除术;胸壁恶性肿瘤切除、胸壁修补成形术;慢性脓胸纤维板剥脱术;胸膜间皮瘤切除术。

    6) 胸腔镜手术:肺大疱切除术;胸膜固定术;肺楔形切除术;胸腔镜肺叶切除术;全胸腺切除术;食管癌切除术;食管平滑肌瘤摘除术;食管憩室切除术;食管肌层切开术;食管裂孔疝修补术;交感神经干切除术;漏斗胸矫治术。 

      心脏外科: 拥有一支技术熟练、训练有素的外科、麻醉、体外循环医师队伍和优秀的护理团队。多年来与国内外许多著名医院建立了良好的协作关系,经常进行多层次的学术和技术交流。 1998年以来开展冠状动脉搭桥术以及等其他心脏病同期手术、胸主动脉瘤人造血管移植等一系列高难度手术,目前已累计已完成各类心脏血管手术3000余例,常规开展冠状动脉搭桥手术(包括体外循环下和非体外循环下)、急诊冠状动脉搭桥手术、室壁瘤切除手术、室间隔穿孔修补手术、二尖瓣置换手术、主动脉瓣置换手术、联合瓣膜置换手术、二尖瓣成形手术、三尖瓣成形手术、主动脉瓣成形手术、房颤消融术、心包剥脱术、心脏良性(恶性)肿瘤切除术、心包肿瘤切除术、房间隔缺损修补术、室间隔缺损修补术、动脉导管未闭结扎术、肺动脉狭窄根治术、法乐氏四联症根治术、右心室双 出口矫治术、艾伯斯坦畸形矫治术 。其中冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜成形和置换术、先心病根治术技术处于国内领先水平。

 

    血管外科: 主要研究方向为主动脉疾病及外周血管疾病的诊疗。率先在省内开展了全主动脉弓替换-支架象鼻术,主动脉弓杂交修复术,胸腹主动脉夹层/动脉瘤腔内修复术等一系列高难度手术,其中2013年完成的“支架开窗腔内修复Stanford A型夹层”属于国内领先技术,近5年间,我们已完成各类主动脉手术近300余例,处于省内领先、国内先进水平。在外周血管领域,率先在豫东地区开展了动脉硬化闭塞性疾病的血管搭桥术及介入腔内成形术,锁骨下动脉及肾动脉狭窄腔内成形术,颈动脉内膜剥脱及支架置入术,在省内较早开展了经腘静脉入路置入溶栓导管治疗下肢深静脉血栓形成,在省内率先开展了点式剥脱术治疗下肢静脉曲张,利用“动脉静脉化”技术治疗血栓闭塞性脉管炎更是属于国内先进技术,目前已完成各类外周血管手术近千例,在血管外科治疗领域已没有盲区,无论手术例数还是治疗难度均达到了省内领先、国内先进水平。

 


    特色优势:
    1)结肠代食管消化道重建手术:我院自1963年开始行结肠代食管术,经过多年的观察、比较、研究,于1972年将此种术式定型在我院及有关单位开展。近年来,也一直致力于该项技术的研究,在河南省及全国均有较大的影响。
    2)胸外科疾病的微创手术:传统开胸手术治疗创伤大,腔镜治疗的出现改变了以往常规手术“大切口、小手术” 的局面,由于腔镜治疗具有创伤小,痛苦轻,恢复快的优点,已成为胸科疾病外科治疗的主流。淮河医院心胸外科近年来逐步开展胸科疾病的腔镜治疗,在省内处于领先地位。目前淮河医院心胸外科能够利用胸腔镜开展胸外科各种类型手术,手术水平和数量、诊治疾病种类和效果均达到国内先进水平。
    3)冠心病及大血管疾病的外科治疗:心脏不停跳冠脉搭桥术、全主动脉弓替换-支架象鼻术、主动脉弓杂交修复术、胸腹主动脉夹层/动脉瘤腔内修复术等一系列高难度手术均在省内率先开展,并保持领先地位。

    4)肺癌和食管癌的规范化治疗:肺癌和食管癌是目前危害人民生命健康的常见恶性肿瘤,就全球范围而言治疗效果不尽如人意。淮河医院胸外科在吸取国内外先进理论和总结自身多年经验的基础上,对肺癌和食管癌采取规范化的手术治疗和多学科综合治疗的策略,既降低了手术并发症的发生率又改善了肺癌和食管癌的生存情况。

教学与科研

    承担河南大学医学院本科及七年制学生教学、实习工作,接受郑州大学、新乡医学院本科生及多所大专院校的临床教学和实习任务,接受省内外进修生进修,每年培养硕士研究生2名。科研方面先后承担了30余项科研课题的研究工作并取得了丰硕成果。近10年来承担卫生部项目子课题1项,省级科研基金资组课题6项、省自然基金课题1项、省厅科研课题14项、河南大学科研基金课题8项,科研经费总计近100余万元。5年来在国内外专业杂志发表论文近200余篇,其中SCI4篇,中华系列10余篇,主编专著8部,参编20余部,获国家专利4项,有10 余科研成果及专利用于临床工作取得了良好的临床效果。

合作与交流

    河南大学淮河医院心胸血管外科实行请进来和走出去的协作方式加强对外交流和合作。 先后派出3名专家参加中国援非医疗队帮助当地开展工作,取得了优异成绩受到卫生部的多次表彰。与北京阜外医院、安贞医院、北京友谊医院、北京宣武医院、上海中山医院、四川华西医院、上海胸科医院、上海第九人民医院、广东省人民医院广泛交流学习,分别派出10余名医生进修学习,极大的促进了该学科新技术工作的开展。近10年来先后有3人分别到美国、澳大利亚和德国访问学习交流,1人出席美国纽约举行的美国胸外科学术年会,1人参加瑞典冠状动脉学术论坛,7人次参加中美第一届冠状动脉搭桥学习班。为我院心胸外科新技术引进及长久健康发展不断注入新的活力,也为我省豫东地区心胸血管外科专业的发展做出了较大贡献。


 

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