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甲状腺乳腺外科:关注甲状腺,健康每一天!健康教育“做客”淮医
2016年11月28日
来源:甲状腺乳腺外科  作者:  图片:
甲状腺疾病成为国民健康一个让人担忧的问题,专家现场支招。
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     11月26日,在淮河医院召开的甲状腺健康教育会上获悉,据保守估计,目前我国有超过2亿甲状腺疾病患者。中国医药教育协会甲状腺乳腺疾病委员会委员,淮河医院甲状腺乳腺外科主任医师马明德教授介绍,甲状腺疾病主要包括甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺癌等。我国甲亢患病率为1.3%,甲减患病率为6.5%。刚刚完成的中国十城市社区居民甲状腺疾病流行病学调查显示,在使用灵敏度并非最高的手提便携式B超筛查情况下,居民甲状腺结节患病率就已高达12.8%。

     按《社区居民甲状腺疾病流行病学调查》计算,我国甲亢患病率为1.3%,为1.7千万人,其中,约七成甲亢病人需要服药治疗,即全国约有1246.7万名病人需要服药。甲减患病率为6.5%,为8千万人。居民甲状腺结节患病率就已高达12.8%,为1.66亿人。甲状腺结节超过一厘米要小心,有5%至15%是甲状腺癌。
     甲亢病人需要服药治疗,如果没有药物控制,将诱发心脏病,严重的将威胁生命安全,甲亢成为威胁中国居民甲状腺健康的最大杀手。
     与高发病率相对应的,是目前我国甲状腺疾病普遍存在的知晓率、就诊率和治疗率皆低的现状。甲状腺疾病知晓率非常低,整体规范治疗率不足5%。
     原因主要是:宣传不到位,群众知晓率非常低,防范意识差。医生对甲状腺疾病近年多发情况认识不够,误诊。
     如1、甲亢性心脏病。患者常表现为心律失常、心脏扩大、心力衰竭、心绞痛或心肌梗塞、高血压等。老年人最容易误诊为冠心病、肺心病(我外婆典型的例子)。青年易误诊为风心病、心肌炎等。多数甲亢心患者在甲亢治愈后,心脏病的症状随之消失,因此积极治疗甲亢是防治甲亢心的关键。
2、甲亢性腹泻。这种患者常易被误诊为慢性肠炎、痢疾,消化道肿瘤,神经性呕吐。凡食欲增加与消瘦并存,腹泻、消瘦、大便镜检正常,或原因不明的食欲下降、恶心、呕吐,特别是老年患者,应追查有无甲亢的其他表现。
     甲亢患者还容易诱发高血压,全身肌肉酸痛头痛等症状,而到医院治疗医生容易诊断为其它疾病,使用降压药和抗生素治疗也有一定效果,但病情容易反复发作。
     甲减的危害也很大。甲减对老年人的危害更是不容忽视,若是不及时治疗,随着疾病逐渐发展,很多并发症就逐渐显现出来,如心跳过缓,动脉硬化,最终可能导致内风湿,心肌梗死,尿毒症,肾功能衰竭而死亡。
甲状腺功能检查项目包括:
1. T3 或FT3:升高是诊断甲亢最敏感的指标。降低见于甲状腺功能减退。
2. T4或 FT4:升高见于甲亢。降低见于甲状腺功能减退。
3.促甲状腺激素(TSH):升高见于甲状腺功能减退(甲减)。降低提示一般血uTSH<0.5毫单位/升可确诊为甲亢。

[编辑:院办宣传]
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